در رفتگی شانه زمانی اتفاق می‌افتد که درنتیجه یک اتفاق، استخوان‌های مفصل شانه از محل طبیعی خود بیرون می‌‌زنند. سقوط، آسیب‌های ورزشی و تصادفات رانندگی شایع‌ترین علل در رفتگی شانه هستند. نکته بسیار مهم این است که هرگز سعی نکنید شانه خود را به‌زور به جای خود بازگردانید. بازوی خود را ثابت و نزدیک به پهلو نگه دارید و اگر فکر می‌کنید شانه شما در رفته است، فوراً به اورژانس مراجعه کنید. در مقاله پیش رو، از روش‌های درمان در رفتگی شانه همچون آرتروسکوپی شانه سخن خواهیم گفت.
در رفتگی شانه چطور اتفاق می‌افتد؟
مفصل شانه شما از سه استخوان تشکیل شده است:
- استخوان ترقوه
- تیغه شانه
- استخوان بالای بازو
شانه یک مفصل متحرک شگفت‌انگیز است که به شما امکان می‌دهد دستتان را به چندین جهت بچرخانید. آن را مانند یک توپ کوچک تصور کنید، این توپ در یک سوکت فنجانی به‌شکل حفره در تیغه شانه شما قرار می‌گیرد. در رفتگی شانه زمانی اتفاق می‌افتد که توپ از حفره‌اش خارج شود. در رفتگی ممکن است جزئی باشد، یعنی توپ فقط تا حدی از سوکت خارج شده است. اگر در رفتگی کامل باشد، توپ به‌طور کامل از حفره بیرون زده است. در رفتگی شانه به علل مختلفی اتفاق می‌افتد، همچون:
1) افتادن روی شانه (به‌ویژه روی یک سطح سخت)
2) ضربه‌خوردن به شانه
3)تلاش برای جلوگیری از سقوط با افتادن روی دست (که معمولاً غیرارادی اتفاق می‌افتد و بیشتر واکنش به سقوط است)
برای مطالعه بیشتر بخوانید: آرتروسکوپی زانو چگونه انجام می‌شود؟
چه کسانی بیشتر در معرض در رفتگی شانه قرار دارند؟
بیشتر کسانی که درگیر در رفتگی شانه می‌شوند، از ورزشکاران هستند. ورزش‌هایی مانند شنا، والیبال، تنیس، فوتبال، کشتی، اسکی، ژیمناستیک، کوهنوردی و صخره‌نوردی. به‌علاوه، گروه سنی نوجوانان و جوانان به‌دلیل فعالیت‌های بدنی بیشتر، در معرض خطر در رفتگی شانه هستند. درمان در رفتگی شانه باید سریع انجام شود تا فرد در آینده درگیر عوارض ناشی از آن نشود.
علائم در رفتگی شانه چه هستند؟
- درد شدید در شانه و قسمت بالایی بازو
- مشکل در حرکت‌دادن دست
- تغییر شکل شانه (برآمدگی در جلو یا پشت)
- حساس شدن شانه و استخوان ترقوه
- تورم و کبودی
- بی‌حسی یا ضعف در دست و انگشتان
- اسپاسم عضلانی شانه
برای تشخیص در رفتگی شانه، پزشک شما را معاینه کامل می‌کند. ممکن است برای رد کردن شکستگی استخوان و سایر شرایط به عکس‌برداری با اشعه ایکس نیاز داشته باشید. برای رزرو نوبت جهت معاینه و درمان دررفتگی شانه خود در کلینیک دکتر میثم با ایمان اسکویی جراح و متخصص ارتوپدی با شماره های 02186081971 | 02186081671 تماس بگیرید.
درمان خانگی در رفتگی کتف و شانه
شانه در رفته نیاز به درمان فوری دارد. پزشک باید استخوان بازو را به داخل حفره شانه برگرداند. از آن‌جایی که مفصل هر لحظه ملتهب‌تر و دردناک‌تر می‌شود، هرچه زودتر درمان در رفتگی شانه انجام شود، بهتر است. پس از جا انداختن شانه می‌توانید از درمان‌هایی برای کاهش درد و تورم آن استفاده نمایید. از جمله اقداماتی که می‌توانید برای درمان در رفتگی شانه انجام دهید این‌ها هستند:
1) هر سه تا چهار ساعت به‌مدت 20 تا 30 دقیقه شانه را در معرض کمپرس یخ قرار دهید. این کار را 2 تا 3 روز انجام دهید تا تورم کم شود.
2) برای جلوگیری از آسیب بیشتر، با استفاده از یک آتل، شانه را بی‌حرکت نگه دارید.
3) مسکن‌های ضدالتهابی مصرف کنید. داروهای مسکن و ضد التهابی، مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن به آرام‌کردن درد و تورم کمک می‌کنند.
4) در صورت توصیه پزشک، حرکات کششی را به‌آرامی انجام دهید تا مفصل شانه سفت نشود.
برای مطالعه بیشتر بخوانید: ارتوکین تراپی چیست؟
در اکثر مواقع، این روش‌ها کارساز هستند، اما اگر شانه بیش از حد آسیب دیده باشد، ممکن است نیاز به جراحی پیدا کنید. این مورد خیلی نادر است، اما امکان وقوع آن رد نمی‌شود. برای درمان دررفتگی های شانه و کتف جراح ارتوپد، آرتروسکوپی شانه را پیشنهاد می‌کند.آرتروسکوپی شانه یک نوع جراحی کم تهاجمی است و برای تشخیص و درمان مشکلات شانه انجام می‌شود.برخلاف گذشته درحال حاضر بیشتر جراحی های ناحیه شانه بصورت آرتروسکوپی و تنها با ایجاد دو یا سه انسیزیون کوچک در ناحیه شانه انجام می‌شود.
درمان در رفتگی شانه در طب سنتی
روش‌های سنتی برای درمان در رفتگی شانه شامل استراحت، استفاده از یخ یا گرما درمانی، تغییرات در رژیم غذایی، ورزش‌های تقویتی و ماساژ می‌شود. این روش‌ها می‌توانند بهبودی در درد و افزایش قدرت حرکتی شانه ایجاد کنند. همچنین، برخی از گیاهان دارویی نیز می‌توانند در درمان در رفتگی شانه مؤثر باشند. برخی از گیاهانی که برای این منظور استفاده می‌شوند شامل زنجبیل، نعناع، زردچوبه و کلم برگ سفید هستند که به‌عنوان ضد التهاب و تسکین‌دهنده درد شناخته شده‌اند و می‌توانند در رفتگی شانه را تا حد زیادی بهبود دهند.
از سوی دیگر، برخی از افراد ممکن است به روش‌های سنتی و گیاهان دارویی اعتقاد نداشته باشند و به‌دنبال روش‌های مدرن‌تری برای درمان در رفتگی شانه باشند. برای این دسته از افراد، روش‌هایی مانند فیزیوتراپی، تزریق‌های استروئیدی و در موارد شدیدتر جراحی می‌تواند جهت گزینه‌های درمانی مورد استفاده قرار بگیرد. در نهایت، هر فرد باید به متخصص مراجعه کرده و بهترین روش درمانی را با توجه به وضعیت خود انتخاب کند.
طول درمان در رفتگی کتف
اینکه چقدر سریع بهبود می‌یابید بستگی به جدی بودن آسیب شانه شما دارد. درمان در رفتگی شانه بیشتر از 3 تا 12 هفته طول می‌کشد. این مدت‌زمان تقریبی است و سرعت بهبود هر شخص با دیگری تفاوت دارد. معمولاً پس از جا انداختن شانه در رفته، تا حدود شش هفته از آتل استفاده می‌کنید و پس از آن به‌تدریج دامنه حرکتی خود را قوی‌تر خواهید کرد.
جا انداختن دررفتگی کتف و شانه
مهم‌ترین درمان در رفتگی شانه، بازگرداندن سریع بازو به داخل حفره مفصل آن است. در این حالت، یک نفر باید بازو را نگه دارد و نفر دوم از جلو بدن شما را به‌سمت بیرون بکشد تا شانه در جای خود تنظیم شود. این عمل با استفاده از یک پارچه و خیلی سریع انجام می‌شود. برای جلوگیری از تنش و استرس بیمار، به او بی‌حسی موضعی یا آرام‌بخش تزریق می‌شود تا در حالت آرام قرار گیرد و تقلا نکند.
توجه داشته باشید که انجام این کار فقط بر عهده پزشک حرفه‌ای و آموزش‌دیده است. اگر خودتان بخواهید به‌زور شانه در رفته را به جای خود بازگردانید، فقط آسیب را بدتر کرده و به رباط‌ها و بافت‌های اطراف آن صدمه خواهید زد.
مراقبت بعد از دررفتگی کتف و شانه
بعد از درمان در رفتگی شانه، هر کاری که لازم است را انجام دهید تا احتمال بروز عوارض کم شود. چند نکته برای مراقبت بعد از در رفتگی شانه وجود دارد:
1) اگر در حین فعالیت بدنی در ناحیه احساس درد کردید، کار را متوقف کنید.
2) عضلات شانه خود را به‌طور منظم ورزش و کشش دهید.
3) پس از فعالیت بدنی، شانه را در کمپرس یخ قرار دهید.
4) از پدهای محافظ و باندهای کشی برای محافظت از شانه استفاده کنید.
همچنین بهتر است از یک فیزیوتراپیست مشورت بگیرید تا به‌کمک این متخصص بتوانید بهبودی سریع‌تری را تجربه کنید.
تقویت کتف در رفته
پس از درمان کتف در رفته، باید مواردی را رعایت نمایید تا به‌تدریج به حالت عادی بازگردد. از پزشک خود بپرسید که چه مدت باید آتل ببندید و هرچند وقت یک‌بار باید شانه خود را حرکت دهید. ممکن است لازم باشد برای چند هفته آن را بی‌حرکت نگه دارید و عضلات شانه ضعیف می‌شوند. تقویت کتف در رفته شامل موارد زیر می‌شود:
1) رژیم غذایی مفید: غذاهایی که بدن شما نیاز دارد شامل ماهی، گوشت قرمز، لبنیات و حبوبات می‌شود. به‌علاوه، لازم است مکمل‌های کلسیم را جهت تحکیم استخوان و بازسازی بافت‌ها مصرف کنید.
2) فیزیوتراپی: همان‌طور که شانه‌تان بهبود می‌یابد، باید فیزیوتراپی را شروع کنید تا کتف در رفته تقویت شود. در ابتدا فقط تمرین‌های حرکتی ملایمی را انجام خواهید داد تا از سفت‌شدن عضلات شانه جلوگیری شود. بعد از ترمیم بافت‌های مفصل، تمرین‌های کششی در برنامه شما قرار می‌گیرند. در نهایت، تمرین‌هایی را برای تقویت عضلات شانه انجام می‌دهید تا هم قدرت ازدست‌رفته بازگردد و هم از در رفتن دوباره شانه در آینده پیشگیری کنید. فیزیوتراپی جهت تقویت کتف در رفته تا چندین ماه پس از صدمه ادامه خواهند یافت.
جمع‌بندی
در رفتگی شانه یکی از مشکلات شایع در بین افراد فعال و ورزشکاران است که به‌وسیله فیزیوتراپی و تمرینات تقویتی درمان می‌شود. در کلینیک دکتر میثم اسکویی، تیمی از فیزیوتراپیست‌های ماهر و متخصص وجود دارند که با استفاده از تکنیک‌های پیشرفته و تمرین‌های ورزشی مناسب، به بیماران کمک می‌کنند تا سریعتر بهبود یابند. ارائه برنامه جهت انجام حرکات تقویتی برای عضلات شانه، تمرینات اصلاحی برای بهبود فرایند حرکتی و ورزش‌های اصلاحی برای تقویت عضلات شانه از جمله اقداماتی هستند که در کلینیک دکتر اسکویی برای درمان در رفتگی شانه انجام می‌شوند. اگر این مشکل به صورت صحیح و به‌موقع درمان نشود، ممکن است به بافت‌های مفصلی شانه آسیب بیشتری برسد یا عملکرد حرکتی شانه کم شود. بنابراین، بهترین راه برای درمان در رفتگی شانه و پیشگیری از عوارض آن، اعتماد به تیم باتجربه‌ای مانند کلینیک دکتر میثم اسکویی است. برای درمان در رفتگی شانه و رزرو نوبت می‌توانید با شماره 09938515036 تماس بگیرید و یا از طریق پر کردن فرم زیر با ما در ارتباط باشید.
آیا شانه در رفته می‌تواند خودش را ترمیم کند؟
خیر، شانه در رفته به طور خود به خود ترمیم نمی‌شود و نیاز به مداخله پزشکی دارد. اگر شانه شما در رفته است، باید در اسرع وقت به پزشک ارتوپد مراجعه کنید تا به درستی جا انداخته شود.در حالی که ممکن است درد شانه با گذشت زمان به طور طبیعی تسکین یابد، بدون جا انداختن صحیح، مفصل شانه در معرض خطر آسیب دائمی و ناپایداری قرار می‌گیرد.
پس از در رفتگی شانه چه کاری نباید انجام داد؟
پس از دررفتگی شانه، انجام برخی از کارها می‌تواند به آسیب بیشتر و ناپایداری شانه در درازمدت منجر شود.تا زمانی که شانه شما توسط پزشک جا انداخته نشده، از حرکت دادن آن خودداری کنیداز انجام فعالیت های ورزشی که به شانه شما فشار می‌آورد خودداری کنید.تا زمانی که شانه شما به طور کامل بهبود نیافته است، از رانندگی خودداری کنید.مهم‌ترین کار این است که شانه را حرکت ندهید و از آتل استفاده نمایید.
بهبود در رفتگی شانه چه مدت طول می‌کشد؟
به طور کلی، بهبودی دررفتگی شانه بین 4 تا 6 ماه طول می کشد. در این مدت، شما باید از شانه خود مراقبت کنید و از انجام فعالیت هایی که می تواند به آن آسیب برساند خودداری کنید.دررفتگی های ساده معمولاً سریعتر از دررفتگی های پیچیده تر بهبود می یابند
منابع: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17746-dislocated-shoulder
https://medlineplus.gov/dislocatedshoulder.html
دیدگاهتان را بنویسید