آرتروسکوپی لگن: دریچهای نو به سوی سلامتی مفصل
آرتروسکوپی لگن، یک روش جراحی کم تهاجمی است که به جراح ارتوپد امکان میدهد تا داخل مفصل لگن را بدون ایجاد برشهای بزرگ مشاهده و ترمیم کند. آرتروسکوپی در مقایسه با جراحیهای سنتی لگن، مزایای قابل توجهی مانند درد کمتر، خونریزی کمتر، ریکاوری سریعتر و اسکارهای کوچکتر دارد. در این مقاله به بررسی عوارض، هزینه و نحوه جراحی آرتروسکوپی لگن و مراقبت های بعد از آن میپردازیم.
آرتروسکوپی لگن چیست؟
در این روش، جراح ارتوپد دو یا سه برش کوچک در پوست ایجاد میکند و سپس یک آرتروسکوپ را از طریق این برشها وارد مفصل لگن میکند. آرتروسکوپ یک وسیله نازک و فیبر نوری است که در سر آن یک دوربین قرار دارد. دوربین تصاویر داخل مفصل لگن را به مانیتور ارسال میکند و جراح با مشاهده این تصاویر میتواند عمل جراحی را انجام دهد. برای درمان شکستگی لگن و همچنین تعویض مفصل آرتروسکوپی لگن میتواند کمک شایانی به تشخیص و درمان آسیب کند.
مراحل انجام آرتروسکوپی لگن
- مرحله اول: بیهوشی: بیمار قبل از عمل تحت بیهوشی عمومی یا بی نخاعی قرار می گیرد تا در طول عمل هیچ گونه دردی احساس نکند.
- مرحله دوم ایجاد برش ها: جراح چند برش کوچک (حدود 1 تا 2 سانتی متر) در ناحیه لگن ایجاد میکند.
- مرحله سوم : ورود دوربین و ابزارها: جراح دوربین آرتروسکوپ و ابزارهای مخصوص را از طریق برش ها وارد مفصل لگن میکند.
- مرحله چهارم :بررسی مفصل: جراح با استفاده از دوربین، داخل مفصل لگن را به طور کامل بررسی میکند و به دنبال هر گونه مشکل مانند پارگی غضروف، آسیب به رباط ها یا تاندون ها، و آرتروز میگردد.
- مرحله پنجم : ترمیم و بازسازی: در صورت مشاهده مشکل، جراح با استفاده از ابزارهای مخصوص، اقدامات لازم برای ترمیم و بازسازی مفصل را انجام میدهد.
کاربردهای آرتروسکوپی لگن
1) ترمیم پارگی لبروم: لابروم یا لبروم یک حلقه از غضروف است که به لبه استخوان حفره کمک می کند. لابروم میتواند در اثر فعالیت های ورزشی، آرتروز یا آسیب تصادفی پاره شود.
2) برداشتن تکههای غضروف آزاد: تکه های غضروف آزاد میتوانند در مفصل ران ایجاد شوند این تکه ها میتوانند باعث درد و قفل شدن مفصل شوند.
3) ترمیم تاندونها: تاندون ها نوارهایی از بافت هستند که عضلات را به استخوان متصل می کنند. تاندون های اطراف مفصل ران می توانند در اثر فعالیت های ورزشی، آرتروز یا آسیب تصادفی پاره شوند.
4) درمان آرتروز: آرتروز یک بیماری دژنراتیو است که میتواند باعث درد، سفتی و تورم در مفصل ران شود. آرتروسکوپی لگن میتواند برای درمان آرتروز با برداشتن تکه های غضروف آزاد، صاف کردن استخوان ها و ترمیم تاندون ها استفاده شود.
5) خارج کردن اجسام آزاد: اجسام آزاد تکه های استخوان یا غضروف ها هستند که میتوانند در مفصل ران جدا شوند. این اجسام میتوانند باعث درد و قفل شدن مفصل شوند.
6) تشخیص و درمان عفونت: عفونت مفصل ران می تواند باعث درد، تورم و تب شود. آرتروسکوپی لگن میتواند برای تشخیص عفونت با گرفتن نمونه مایع از مفصل استفاده شود. همچنین میتوان از آن برای درمان عفونت با شستشوی مفصل و تجویز آنتی بیوتیک استفاده کرد.
7) بیوپسی: بیوپسی روشی برای برداشتن نمونه کوچکی از بافت برای آزمایش است. آرتروسکوپی لگن میتواند برای انجام بیوپسی از بافت مفصل ران استفاده شود.
برای مطالعه بیشتر بخوانید: آرتروسکوپی زانو چگونه انجام میشود؟
مزایای آرتروسکوپی لگن
- درد کمتر: آرتروسکوپی لگن معمولاً درد کمتری نسبت به جراحی های سنتی لگن دارد.
- خونریزی کمتر: آرتروسکوپی لگن معمولاً خونریزی کمتری نسبت به جراحی های باز در مفصل ران و لگن دارد.
- ریکاوری سریع تر : عمل جراحی آرتروسکوپی لگن ریکاوری سریع تری نسبت به جراحی های باز و تعویض مفصل لگن دارد.
- اسکارهای کوچکتر: عمل آرتروسکوپی لگن معمولاً اسکارهای کوچکتری نسبت به جراحی های سنتی وباز لگن ایجاد میکند.
- احتمال عفونت کمتر: انجام جراحی آرتروسکوپی لگن احتمال عفونت و خونریزی کمتری را نسبت به جراحی های تعویض مفصل دارد.
- مشاهده دقیق تر داخل مفصل: آرتروسکوپی لگن به جراح اجازه میدهد تا داخل مفصل ران را با دقت بیشتری نسبت به جراحی های سنتی مشاهده کند.
- ترمیم دقیق تر آسیب ها: آرتروسکوپی لگن به جراح اجازه می دهد تا آسیب های داخل مفصل ران را با دقت بیشتری نسبت به جراحی های سنتی ترمیم کند.
نکته مهم: آرتروسکوپی لگن ممکن است برای همه افراد مناسب نباشد. برخی از افراد مبتلا به مشکلات مفصل ران ممکن است نیاز به جراحی باز داشته باشند. از این رو قبل از تصمیم گیری در مورد انجام آرتروسکوپی لگن، صحبت با پزشک بسیار حائز اهمیت است.برای رزرو نوبت و مشاوره در کلینیک دکتر میثم با ایمان اسکوئی، فوق تخصص و جراح لگن در تهران میتوانید با شماره های 02186081671 | 02186081971 تماس بگیرید.
چه کسانی میتوانند از آرتروسکوپی لگن استفاده کنند؟
افراد مبتلا به مشکلات مختلف مفصل لگن مانند موارد زیر میتوانند از آرتروسکوپی لگن استفاده کنند:
- پارگی لبروم
- آسیب غضروف
- آرتروز
- درد مفصل لگن
- سفتی مفصل لگن
- محدودیت حرکتی مفصل لگن
عوارض آرتروسکوپی لگن
آرتروسکوپی لگن یک روش جراحی کم تهاجمی محسوب میشود که به طور کلی بی خطر است. با این حال، مانند هر روش جراحی، عوارضی هم دارد که شامل موارد زیر است:
- درد: درد بعد از آرتروسکوپی لگن طبیعی است. معمولاً با داروهای مسکن بدون نسخه قابل کنترل است.
- تورم: تورم بعد از عمل جراحی طبیعی است. معمولاً در عرض چند روز تا چند هفته فروکش میکند.
- خونریزی:خونریزی جزئی بعد ازجراحی آرتروسکوپی لگن طبیعی است. اگر خونریزی شدید باشد، باید به پزشک مراجعه کنید.
- عفونت:عفونت یک عارضه نادر اما جدی در آرتروسکوپی لگن است. علائم عفونت شامل تب، لرز، درد، تورم و قرمزی در محل برش است.
- لخته شدن خون: لخته شدن خون یک عارضه نادر اما جدی برای هر عمل جراحی مانند آرتروسکوپی لگن است. علائم لخته شدن خون شامل درد، تورم، قرمزی و گرمی در ساق پا یا ران است.
- آسیب به عصب: آسیب به عصب نیز میتواند یک عوارض نادر در جراحی آرتروسکوپی لگن باشد که میتواند باعث بی حسی، گزگز یا ضعف در پا شود.
- سفتی مفصل: سفتی مفصل میتواند بعد از آرتروسکوپی لگن رخ دهد. معمولاً با فیزیوتراپی قابل درمان است.
- شکست عمل: در موارد نادر، ممکن است آرتروسکوپی لگن در ترمیم مشکل مفصل ران موفق نباشد و جراح مجبور باشد از عمل جراحی باز مانند جراحی تعویض مفصل لگن برای درمان آسیب استفاده کند.
مراقبت های بعد از آرتروسکوپی لگن
مراقبت های بعد از آرتروسکوپی لگن برای بهبودی سریع و بدون عارضه بسیار مهم هستند. در اینجا برخی از دستورالعمل های کلی برای مراقبتهای بعد از آرتروسکوپی لگن آورده شده است که عبارتند از:
- روزهای اول جراحی:
1) استراحت کنید : استراحت از مهم ترین مراقبت های بعد از جراحی به شمار میرود تا جایی که امکان دارد از فعالیت های شدید خودداری کنید.
2)یخ درمانی: استفاده از کمپرس سرد مانند یخ از دیگر روش های مهم برای کاهش درد و تورم بعد از عمل جراحی است.
3) دارو: داروهای تجویز شده توسط پزشک خود را طبق برنامه مصرف کنید.
4) بالا نگه داشتن پا: برای کاهش تورم، پاهای خود را بالاتر از سطح قلب خود قرار دهید.
5) استفاده از عصا یا واکر: در صورت نیاز برای راه رفتن از عصا یا واکر استفاده کنید.
- در روزهای بعد:
6) فعالیت: پس از گذشت چند روز و یا یک هفته میتوانید به تدریج فعالیت های خود را افزایش دهید.
7) فیزیوتراپی: انجام حرکات توانبخشی و فیزیوتراپی میتواند روند بهبود و نقاهت جراحی را سرعت ببخشد.
8) حمام کردن: شستشو و حمام کردن را تا 48 ساعت به تعویق بیندازید. می توانید پس از گذشت دو روز از جراحی استحمام کرده ولی نباید مدت طولانی زیر دوش آب بمانید.
9) رانندگی: رانندگی کردن و پشت فرمان بودن از فعالیت هایی است که به ناچار باید مدت طولانی تری بنشینید.پس تا جایی که امکان دارد از رانندگی کردن و نشستن های طولانی مدت خودداری کنید.
10) دارو: دارو های تجویز شده توسط پزشک ارتوپد برای تسکین درد و کنترل عفونت است.طبق برنامه داروهای خود را مصرف کنید.
11) مراقبت از زخم: محل زخم و بخیه را تمیز و خشک نگه دارید و از مرطوب نگه داشتن آن خودداری کنید میتوانید از پماد های موضعی برای رفع جای زخم و بخیه استفاده کنید.
بیشتر بخوانید: درمان دررفتگی مادرزادی لگن
دوره نقاهت بعد از آرتروسکوپی لگن:
معمولاً بیماران بعد از آرتروسکوپی لگن میتوانند در همان روز به منزل بازگردند. دوره نقاهت بعد از این عمل جراحی حدود 6 تا 8 هفته است. در طول این دوره، بیمار باید از انجام فعالیتهای سنگین خودداری کند و فیزیوتراپی انجام دهد.
هزینه عمل آرتروسکوپی لگن
هزینه عمل آرتروسکوپی لگن به عوامل مختلفی بستگی دارد که میتواند بر روی هزینه جراحی آرتروسکوپی لگن تاثیر زیادی داشته باشد علاوه بر این هر عمل جراحی شامل یک سری هزینه های جانبی میباشد که باعث افزایش هزینه عمل میشود از مواردی که بر روی هزینه تاثیر میگذارند عبارتند از:
- نوع عمل: آرتروسکوپی لگن می تواند برای درمان مشکلات مختلفی از جمله پارگی لابروم، آرتروز و آسیب تاندون استفاده شود. نوع عمل جراحی بر هزینه آن تأثیر می گذارد.بسته به اندام آسیب دیده و شدت جراحت هزینه جراحی کاهش یا افزایش مییابد.
- محل عمل: هزینه عمل در بیمارستان ها و مراکز جراحی مختلف می تواند متفاوت باشد. به عنوان مثال هزینه جراحی در بیمارستان های دولتی خیلی کمتر از مراکز خصوصی است.
- جراح و کادر درمانی: جراحان مختلف ممکن است هزینه های متفاوتی برای عمل آرتروسکوپی لگن دریافت کنند.هر جراح با توجه به سابقه درمان و جراحی های موقیت امیز خود هزینه مناسب به خود را دریافت میکند.
- پوشش بیمه: اگر بیمه درمانی دارید، ممکن است بخشی از هزینه عمل را پوشش دهد. داشتن بیمه تکمیلی بر روی هزینه های درمان تاثیر بسزایی دارد.
برای دریافت رزرو نوبت در کلینیک دکتر میثم با ایمان اسکوئی متخصص و جراح ارتوپد، عضو انجمن ارتوپدی ایران با شماره 09938515036 تماس بگیرید و یا از طریق پر کردن فرم زیر با ما در ارتباط باشید.
آدرس کلینیک:
تهران، خیابان ولیعصر، نرسیده به توانیر، نبش بلوار بخشندگان، مجموعه مدیکو پلاس سنتر، طبقه 5، واحد 502
ساعت کاری کلینیک:
شنبه تا پنجشنبه
9:00 صبح الی 5:00 بعد از ظهر